lunes, 30 de marzo de 2015

Situación actual sobre Diabetes Mellitus en Guatemala


Otro estudio en la misma población en Sololá, en el área urbana de Panajachel, encontró una tasa de incidencia de 4,86 por 10000 habitantes. La obesidad en este grupo de personas afectó al 45% del total. Dentro de los factores de riesgo asociados a un aumento de riesgo de Diabetes Mellitus en población de Chimaltenango, el estudio de Berganza et al demostró que 74% de los pacientes presentaban obesidad central (el tipo que se asocia de forma más marcada a resistencia a la insulina). También puso de manifiesto que el 90 % de las personas tenían un bajo nivel educacional y el 62%, bajos ingresos económicos. Estas variables han demostrado de manera consistente su influencia en aumento del riesgo de Diabetes Mellitus debido probablemente a que las personas adoptan hábitos de vida poco saludables y no están conscientes de la necesidad de cambiarlos. En nuestro país, esta situación resulta particularmente problemática debido a que la mayoría de nuestra población se encuentra en condiciones de pobreza. Resulta paradójico, que siendo un país con una prevalencia de desnutrición infantil que se encuentra entre las más altas de mundo, ahora también se esté dando un aumento tan significativo en la frecuencia de enfermedades crónicas metabólicas por obesidad.

De manera más reciente, el estudio de Guzmán y el Grupo Cardiotesis,  publicado en 2012 en la Revista Guatemalteca de Cardiología, que incluyó una muestra de personas >19 años de varias regiones del país, tanto de área urbana como rural, encontró glucosa alterada en ayuno en el 64% de las 1517 personas incluidas para el análisis. En este estudio se definió glucosa alterada en ayunas como una determinación de glucometría capilar mayor o igual a 100 mg/dL, lo cual no permite distinguir entre las personas que efectivamente tiene Diabetes Mellitus y las que tienen niveles alterados que aún no llegan a cumplir con los criterios actuales para establecer el diagnóstico. Sin embargo, llama la atención el nivel significativamente elevado de glucemia preprandial encontrado en estudio, ya que el promedio en varones fue de 110 mg/dL y en mujeres de 118 mg/dL. Otro dato muy importante de este estudio, se encontró sobrepeso y obesidad en el 53.75% de las personas (basados en Índice de Masa Corporal >25Kg/m2), y obesidad abdominal en 53.44% (en base a medición de Circunferencia Abdominal). Estos datos contrastan de manera impresionante con los mencionados anteriormente de 1991.


                Fuente: Revista Guatemala de Cardiología, volumen 24, suplemento 1, marzo 2014.